Om du blir tvangsinnlagt fra Psykiatrisk legevakt i Oslo, er avhengig av hvilken lege som er på vakt. En av psykiaterne la i 2007 inn 60 prosent av pasientene på tvang. En annen bare 15 prosent.
Tekst. Gro Lie Garbo
Foto: Ola Sæther
– Reduksjon av tvang kan ikke overlates til ildsjeler, men må ha topp prioritet i ledelsen, sier Ewa Ness, som er seksjonsoverlege for Psykiatrisk legevakt og fagsjef for Psykiatrisk divisjon ved Ullevål universitetssykehus. I begge roller har hun de siste årene arbeidet systematisk for å få ned tvangsbruken.
Hun understreker at målet med Opptrappingsplanen for psykisk helse er å gi den enkelte et mest mulig selvstendig liv.
– Da er ikke tvang veien å gå, sier hun.
– Legene er sosialisert inn i forskjellige kulturer og har ulik forståelse av lovverket, sier Ness.
Bryter loven
– Kanskje en tredjedel av tvangsinnleggelsene i Norge i dag er ulovlige, hevder Ole Steen, som er en av legene på Psykiatrisk legevakt som står for færrest antall tvangsinnleggelser.
Steen er også assisterende avdelingsoverlege ved Akuttpsykiatrisk avdeling på Ullevål, der man de siste årene har halvert antall tvangsinnleggelser og halvert bruken av fysiske tvangsmidler.
Mange leger benytter, ifølge Steen, tvangsparagrafen for å unngå å få skylden om noe går galt, for eksempel at pasienten tar sitt eget liv.
– Loven gir ikke hjemmel for å bruke tvang på grunn av selvmordsfare alene, dersom pasienten ikke også har en alvorlig psykisk lidelse, og oppfyller de andre kriteriene for tvangsinnleggelse, sier Steen. Han mener dessuten at tvang ikke er et effektivt middel for å forebygge selvmord.
Riktig tvang
Ellen Sofie Wessel, som er seksjonsoverlege ved Distriktspsykiatrisk senter Vinderen, Diakonhjemmet sykehus, understreker at det er viktig at alvorlig psykisk syke pasienter får beskyttelse og hjelp i situasjoner der de har alvorlige symptomer og liten sykdomsinnsikt. Hun peker blant annet på alvorlige maniske eller depressive tilstander.
– Jeg er mer opptatt av å få til en riktig bruk av tvang enn av å få ned tvangsbruken. Det sterke fokuset på reduksjon av tvang kan føre til at en del leger unnlater å benytte tvangsparagrafen ved de alvorligste tilstandene.
Dette vil kunne medføre at pasienter som trenger hjelp, ikke får det, sier Wessel.
Psykisk helse 2/2009
Opprettet: 21.04.2009 10:32:29
Sist endret: 23.04.2009 00:37:39
| Kommentarer til denne artikkelen |
Dronningens gate 13, 0152 OSLO, 23 10 38 80 | Redaktør: Cathrine Th. Paulsen| Annonsere i Psykisk helse? Alt innhold er opphavsrettslig beskyttet. © Psykisk helse
